Fatores predisponentes para a ocorrência da amamentação na primeira hora de vida / Predisposing factors for breastfeeding in the first hour of life

RESUMO Objetivo investigar a prevalência e os fatores predisponentes à amamentação na primeira hora de vida em maternidades públicas. Métodos estudo de corte transversal, analítico e exploratório, desenvolvido com 390 puérperas de duas maternidades públicas. Foram analisadas características sociodemográficas, antecedentes obstétricos e variáveis relativas ao trabalho de parto, parto e pós-parto. Avaliaram-se as diferenças estatísticas pelo teste Qui-quadrado ou exato de Fisher. A razão de prevalência foi calculada por regressão de Poisson, com variância robusta. Resultados a prevalência de amamentação na primeira hora de vida em sala de parto foi de apenas 29,2% (Intervalo de Confiança 95%: 24,68-33,71) e mostrou-se associada ao ruído, ao clampeamento do cordão umbilical, ao contato pele a pele e ao tempo decorrido para o primeiro banho no neonato. Conclusão os fatores predisponentes da amamentação na primeira hora de vida estiveram associados a medidas assistenciais adotadas durante o parto e nascimento, demandando estratégias de qualificação do cuidado. Contribuição para a prática os resultados podem fornecer redirecionamento para a orientação de mudanças estruturais e educativas, visando a qualificação do cuidado na atenção ao parto e nascimento ofertado à população.

ABSTRACT Objective to investigate the prevalence and predisposing factors to breastfeeding in the first hour of life in public maternity hospitals. Methods this is a cross-sectional, analytical, and exploratory study of 390 puerperal women from two public maternity hospitals. Sociodemographic characteristics, obstetric history, and variables relating to labor, delivery, and postpartum were analyzed. Statistical differences were assessed using the chi-square test or Fisher's exact test. The prevalence ratio was calculated using Poisson regression with robust variance. Results the prevalence of breastfeeding in the first hour of life in the delivery room was only 29.2% (95% Confidence Interval: 24.68-33.71) and was associated with noise, the clamping of the umbilical cord, skin-to-skin contact, and the time taken to bathe the newborn for the first time. Conclusion the predisposing factors for breastfeeding in the first hour of life were associated with care measures adopted during labor and birth, calling for strategies to improve care. Contribution to practice the results can provide guidance for structural and educational changes, with a view to improving the care offered to the population during labor and birth.

Conhecimento, atitude e prática de trabalhadoras rurais sobre prevenção do câncer de colo uterino / Knowledge, attitude and practices of women agricultural workers on the prevention of cervical cancer

Objetivou-se identificar o conhecimento, a atitude e a prática sobre a prevenção do câncer de colo uterino de mulheres trabalhadoras rurais, bem como conhecer o perfil sociodemográfico, as principais dificuldades para realização do exame citopatológico e os fatores de risco do câncer de colo uterino. Trata-se de um estudo observacional, de corte transversal, desenvolvido com 50 trabalhadoras rurais associadas ao Sindicato dos Trabalhadores Rurais da cidade de Vitória de Santo Antão, Pernambuco. Dentre as mulheres entrevistadas, em relação à prevenção do câncer de colo uterino, 32 (64%) possuíam conhecimento inadequado; 26 (52%) apresentavam atitude adequada e 39 (78%) apresentavam prática adequada. As trabalhadoras rurais precisam conhecer o exame citopatológico e a importância de sua realização, para aderirem à prática do exame. Dessa forma, é de grande importância definir estratégias para suprir as deficiências encontradas, de maneira que essas mulheres possam ter mais conhecimento do exame e adesão ao mesmo.

The main purpose of this work is to identify the knowledge, the attitude and the prevention practices of uterine cervix cancer held by women that are agricultural workers. Recognize their sociodemographic profile and consequential difficulties to take cytopathological exams are also objectives of this work, as well as detect risk factors that may advance uterine cervix cancer. This is an observational study, cross-sectional, conducted with 50 farm women workers associated in the rural workers union of the city of Vitória de Santo Antão, Pernambuco. Among women interviewed, with respect to uterine cervix cancer prevention, 32 (64%) revealed improper understanding; 26 (52%) showed appropriate attitude and 39 (78%) presented proper practice. The workers need to know better about cytopathological examination and its significance to adhere to a constant practice of it. Therefore, is of great significance to define strategies to supply the deficiencies encountered, in a way these women may get more expertise and commitment with the examination.

Plano de parto como instrumento das boas práticas no parto e nascimento: revisão integrativa / Plan de parto como instrumento de buenas prácticas en el trabajo de parto y en el parto: una revisión integradora / Birth plan as an instrument of good practices in delivery and birth: an integrative review

Objetivo analisar as evidências disponíveis sobre as principais contribuições do plano de parto como instrumento das boas práticas obstétricas no processo de parto e nascimento em ambiente hospitalar. Método revisão integrativa com 12 artigos publicados entre 2013 e 2018 nas bases de dados MEDLINE, Biblioteca Virtual de Saúde, LILACS, SciELO e PubMed, utilizando trabalhos originais, reflexão, atualização e relato de experiência, completos e disponíveis na íntegra. Resultados observou-se a importância do plano de parto para estimular as boas práticas obstétricas, permitir maior autonomia e liberdade de escolha das mulheres, contribuir para um atendimento qualificado e humanizado, facilitar a confiança da mulher com a equipe, além de favorecer maior satisfação com o parto, comunicação com os profissionais envolvidos e propiciar resultados maternos/neonatais mais satisfatórios. Conclusão comprovou-se que o plano de parto é um instrumento que propicia boas práticas obstétricas no processo de parto e nascimento em ambiente hospitalar.

Objetivo analizar las evidencias disponibles sobre las principales contribuciones del plan de parto como instrumento de las buenas prácticas obstétricas en el proceso de parto y nacimiento en el entorno de un hospital. Método revisión integradora con 12 artículos publicados entre 2013 y 2018 en las siguientes bases de datos: MEDLINE, Biblioteca Virtual de Saúde, LILACS, SciELO y PubMed, utilizando trabajos originales, de reflexión, de actualización y reporte de experiencias, completos y disponibles en forma íntegra. Resultados se observó la importancia del plan de parto para estimular las buenas prácticas obstétricas, permitir mayor autonomía y libertad de elección de las mujeres, contribuir a una asistencia calificada y humanizada, facilitar que la mujer confíe en el equipo médico, además de favorecer una mayor satisfacción con el parto, la comunicación con los profesionales participantes, y propiciar resultados maternos/neonatales más satisfactorios. Conclusión se comprobó que el plan de parto es un instrumento que propicia buenas prácticas obstétricas en el proceso de parto y nacimiento en un ambiente de hospital.

Objective to analyze the available evidence on the main contributions of the birth plan as an instrument of good obstetric practices in the process of delivery and birth in a hospital environment. Method an integrative review with 12 articles published between 2013 and 2018 in the MEDLINE, Virtual Health Library, LILACS, SciELO and PubMed databases, using full and complete original works, reflection, update and experience report. Results the importance of the birth plan importance was observed to encourage good obstetric practices, allow greater autonomy and freedom of women's choice, contribute to a qualified and humanized care, facilitate women's trust with the team, and promote greater satisfaction with childbirth, communication with the involved professionals and provide more satisfactory maternal/neonatal results. Conclusion it was proved that the birth plan is an instrument that provides good obstetric practices in the process of delivery and birth in a hospital environment.